Диагностика аногенитальных бородавок (Diagnostic of anogenital warts)

  Для ранней диагностики субклинических проявлений остроконечных кондилом используют пробу с уксусной кислотой, для чего марлевую салфетку, пропитанную 5% раствором уксусной кислоты, оборачивают вокруг полового члена или помещают между половыми губами. Через 5–10 мин половые органы осматривают под лупой (х10) или производят кольпоскопию. Начальные проявления остроконечных кондилом при этом выглядят как мелкие белые папулы. Всем женщинам необходима консультация гинеколога с проведением  кольпоскопии и цитологических исследований мазков из цервикального канала для исключения цервикальной кондиломы, дисплазии или рака. При наличии перианального очага исследование прямой кишки помогает выявить внутрианальные и ректальные кондиломы. Женщинам,  инфицированным ВИЧ, каждые 6–12 мес необходимо производить  кольпоскопию, а мужчинам —  ректоскопию для исключения видимых проявлений рака. Могут также использоваться тесты с применением гибридизации нуклеиновыхкислои (дот-блот, Саузерн-блот, гибридизация insitu, и полимеразная цепная реакция). Эти тесты специфичны для инфекции ВПЧ. Онипозволяют осуществить типирование ВПЧ м полезны при определении онкогенных типов вируса. Имеются коммерческие наборы для проведения некоторых из этих тестов, но для их выполнения требуются специализированные лаборатории.

 

Остроконечные кондиломы следует дифференцировать с сифилитическими папулами (широкими кондиломами), контагиозным моллюском, раком, красным плоским лишаем, блестящим лишаем, гиперплазией сальных желез.

Leave a comment