Простое лентиго – лентигинозный меланоцитарный невус

Простое лентиго (ПЛ) и лентигинозный невус (ЛН) – пигментные макулы, представляющие ранние стадии развития МЦН. При ПЛ увеличивается число МЦ вдоль базального слоя, при ЛН – дополнительно формируются мелкие пограничные невусные гнезда. В сложном ЛН мелкие округлые МЦ имеются в сосочковой дерме.

Клинически представлено мелкими округлыми однородными коричневыми или черными макулами, менее 6 мм, чаще на туловище и конечностях детей и взрослых.

Гистологически ПЛ состоит из увеличенного количества МЦ, расположенных поодиночке в базальном слое разной степени выраженности вытянутых и гиперпигментированных акантотических тяжей. Ядра МЦ мелкие, мономорфные, округлые или овальные. МЦ расположены на равном расстоянии  друг от друга, число их увеличено преимущественно на концах акантотических тяжей. Пигмент в большом количестве находится во всех слоях эпидермиса, включая роговой. В папиллярной дерме расположены меланофаги. При наличии мелких гнезд (три и более МЦ) образование называется ЛН.

ММ неверно представлялась как предзлокачественное образование и возможный предшественник злокачественной меланомы. В настоящее время ММ, также как ПЛ и ЛН   рассматриваются вне зависимости от локализации как доброкачественные образования, остающиеся неизменными в течение долгого времени. Прогностически неблагоприятно формирование на основе ММ, ПЛ, ЛН другой биологической формы – злокачественного лентиго.

544 comments

  1. РомановаReply

    Уважаемый автор! Вы отлично описали переход ПЛ в ЛН. По нашим наблюдениям ЛН может регрессировать, длительно находиться в стабильном состоянии, или переходить в меланому. Лентигинозная меланоцитарная дисплазия 2 — 3 степени — свидетельствует о переходе ЛН в меланому (Гольберт З.В. с соавт).

    • Акмаль СыдиковReply

      Уважаемая, Ольга!
      Спасибо за комментарий.

Leave a comment