Cистемная красная волчанка

Системное заболевание, характеризующейся воспалением мультисистемных органов, наиболее часто кожу, суставы, сосудистое русло, а также ассоциированное иммунологическими нарушениями. Основными клиническими симптомами СКВ являются лихорадка, кожные высыпания, артриты, а также поражения почек, легких, сердца, нервной системы. Диагностика СКВ основана на присутствии четырех или более критериев American College of Rheumatology.

 

Пересмотренные критерии American College of Rheumatology для классификации системной красной волчанки.

 

  1. Высыпания на лице
  2. Очаги дискоидной красной волчанки;
  3. Фоточувствительность
  4. Язвы в полости рта
  5. Артриты
  6. Серозиты: (а) плеврит или (б) перикардит
  7. Заболевание почек: (а) протеинурия > 0.5 г/ 24ч или 3+, постоянно, или (б) клеточные броски
  8. Неврологические заболевание:
    1. приступы или (б) психозы (исключив другие причины, например лекарственные препараты)
    2. Гематологические заболевание:
  • Гемолитическая анемия
  • Лейкопения < 4.0 х 10 в 9 ст/Л в двух или больше случаях
  • Лимфопения < 1.5 х 10 в 9 ст/Л в двух или больше случаях
  • Тромоцитопения < 100 х 10 в 9 ст/Л

 

10.Иммунологические заболевание:

  • Позитивные LE клетки
  • Повышенные соединение антител к анти-наивные ДНК
  • Анти-Sm антитела
  • Ложно положительный серологический тест на сифилис в течение 6 месяцев
  1. Антинуклеарные антитела в повышенных титрах

Примечание: SmSm антиген. Для установления диагноза СКВ у пациента должно быть не менее четырех критериев.

Источник:  Tan и соавт

Leave a comment